KHÁM CHỮA BỆNH »  LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG
BS PHẠM THỊ MAI CHỮA VIÊM LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG BẰNG THUỐC ĐẶC TRỊ @

PHÒNG KHÁM BỆNH ĐÔNG - TÂY Y KẾT HỢP Bác sĩ Mai Đà Nẵng :   BS Phạm Thị Mai  : Thuốc CLT  bôi tại chỗ có 3 tác dụng : tạo màng che phủ chống sự phá hoại  của vi trùng; Có tính kháng sinh thực vật ( an toàn không độc hại); Giảm tiết dịch nhầy của tuyến,  âm đạo cổ tử cung sạch sẽ khô ráo hơn. Đặc biệt hồi phục niêm mạc nơi cổ tử cung lộ tuyến,  lớp tế bào niêm mạc non sẽ mọc lên dần , phủ lên nơi các ống tuyến bị trơ ra.

Bs Phạm Thị Mai CHỮA VIÊM LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG
BẰNG THUỐC ĐẶC TRỊ CLT @
PHÒNG KHÁM BỆNH ĐÔNG - TÂY Y KẾT HỢP Bác sĩ Mai Đà Nẵng :   



I.LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG LÀ GÌ ?  Bề mặt cổ tử cung bình thường được phủ một lớp niêm mạc hồng và trơn láng. Khi viêm lộ tuyến, các tế bào biểu mô lát bề mặt cổ tử cung bị phá huỷ, các tuyến tiết dịch vốn chỉ nằm trong ống cổ tử cung, phát triển lan rộng dần ra bề mặt cổ tử cung. Tình trạng này gọi là lộ tuyến cổ tử cung. Nếu có sự xuất hiện của vi trùng gây viêm , phù nề tawnng tiết dịch viên=m và có thể có mủ - gọi là viêm lộ tuyến cổ tử cung

II. NGUYÊN NHÂN : Nguyên nhân chính gây ra lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng viêm nhiễm kéo dài, các sang thương  gây ra cho cổ tử cung như : nạo hút, phá thai, sinh khó, hoạt động tình dục thô bạo…Các tình trạng cường estrogen,  dùng thuốc ngừa thai có thành phần estrogen cao…Lộ tuyến có thể do bẩm sinh , nhưng hiếm gặp. 

III. TRIỆU CHỨNG  

Khí hư ra bất thường và có thể đau bụng dưới hay viêm lây sang đượng tiết niệu 
Màu sắc, tính chất và mùi của khí hư sẽ đặc trưng cho mỗi loại vi sinh gấy bệnh 
Khám : cổ tử cung có diện viêm lộ tuyến nhỏ hay rộng hay toàn bộ bề mặt cổ tử cung. mức đọ loét nông hay sâu, biểu mô lát bị mất nhẹ hay tổn thương nặng, sần sùi. Bề mặt màu đỏ hơn chỗ binh thường và chảy máu khi chạm vào. Test  nitrat bạc 3% : thấy vết loét  có bờ và đáy màu trắng.
Các trường hợp có lộ tuyến cổ tử cung, thường dễ bị vi trùng thâm nhập gây viêm tái phát thường xuyên, mãn tinh

XEM THÊM BÀI  VIÊM CỔ TỬ CUNG, ÂM ĐẠO 

IV. CHẨN ĐOÁN 
Xác định : Mức độ diện lộ tuyến , Lộ tuyến có kèm viêm hay lộ tuyến đơn thuần. Nếu lộ tuyến kèm viêm , cần xét nghiệm tìm vi sinh gây bệnh 

H1 : Cổ tử cung khi chưa bị bệnh  có hình tròn trịa . Lớp niêm mạc màu hồng tươi, được phủ lêm một lớp dịc nhầy mỏng , giống như môi thiếu nữ trẻ đã thoa son bóng.
 
H2 : Cổ tử cung  giai đoạn viêm cấp : cổ tử cung viêm tấy, đỏ tím. Bề mặt niêm mạc cổ tử cung không còn mịn láng nữa mà viêm xù xì , tiết nhiều dịch nhầy ( hình trên , trước khi chụp , cổ tử cung đã được lau sạch hết chất nhầy đi). Tại trung tâm nơi lỗ cổ tử cung,niêm mạc bị vi trùng và quá trình viêm phá huỷ mất lớp niêm mạc che phủ, các ống tuyến lộ ra, và bắt đầu phát triển. 


 H3 : Cổ tử cung  giai đoạn lộ tuyến mãn tính  
: niêm mạc cổ tử cung bị phá huỷ đến đâu thì các các ống tuyến từ lỗ cổ tử cung phát triển lan rộng dầ ra đếên : lộ tuyến đã phát triển chiếm gần 50% diện tích bề mặt cổ tử cung.


  H4 : Cổ tử cung  giai đoạn lộ tuyến 100% và bội nhiễm. Cổ tử cung mất hết lớp niêm mạc che phủ , các ông tuyến cũng phát triển  ra toàn bộ  bề mặt cổ tử cung. Kèm theo bội nhiễm , làm cổ tử cung đỏ chót. Hình trên cho ta thấy cổ tử cung như một quả cà chua bị lột hết lớp vỏ quả, còn trơ phần thịt đỏ bên trong. Những chỗ lốm đóm do viêm ăn vào sâu lới cơ, làm bề mặt cổ tử cung lỗ chỗ , nham nhở.

V. BIẾN CHỨNG 

1. Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống tình dục :  có mùi hôi nơi âm hộ âm đạo làm cho phụ nữ cảm thấy mặc cảm. Khi quan hệ, đau làm cho chị em sợ và né tránh gần gũi vợ chồng.
2. Nhiễm khuẩn : tổn thương lộ tuyến làm nơi đây giảm hoạc mất  khả năng chống đỡ với các tác nhân gây bệnh thông thường như nấm, tạp khuẩn, trùng roi hoặc các vi khuẩn hoa liễu chlamydia, lậu, giang mai, mồng gà, hạt xoài (HPV). Làm cho cổ tử cung viêm nhiễm tái đi tái lại nhiều lần, mãn tính , lộ tuyến càng ngày càng thêm nặng.
   Sự nhiễm khuẩn ngược dòng gây ra viêm nội mạc tử cung, viêm ống dẫn trứng, buồng trứng, viêm, apbces  phần phụ, vùng chậu mãn tính và hệ tiết niệu.
3. Xuất hiện các dạng tổn thương bất thường :  
- Do các tuyến bị lật ra ngoài, viêm nhiễm kéo dài có thể tạo nên các nang Naboth, polyp
- Các tế bào biểu mô biến đổi. có rối loạn về trưởng thành và biệt hoá, là yếu tố thuận lợi để chuyển thành ung thư cổ tử cung
 Chị em bị lộ tuyến cần làm xét nghiệm sàng lọc tiền ung thư PAP . Tỷ lệ biến chứng ung thư với phụ nữ có bệnh lộ tuyến cổ tử cung là 10%

    

 4. Giảm khả năng thụ thai hoặc vô sinh
   Dịch tiết cổ tử cung và âm đạo nhiều hơn, nhầy hơn và thay đổi độ Ph cùng sự gia tăng của bạch cầu làm tinh trùng yếu đi, cản trở sự hoạt động và thụ tinh của tinh trùng.  Điều trị khỏi viêm cổ tử cung thì lại có thai.
   Viêm cổ tử cung, vi khuẩn ngược dòng đi lên, gây viêm buồng cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm tắc vòi trứng…làm nghẽn đường tinh trùng đi lên gặp trứng
   Đốt điện diệt lộ tuyến cổ tử cung có thể gây sẹo xơ cứng, chit hẹp cổ tử cung, ảnh hưởng đến việc thụ thai.
5. Biến chứng sản khoa: Dễ bị sảy thai, thai chết lưu, nhiễm trùng nước ối, nhiễm trùng sơ sinh ( viêm phổi, viêm màng não, viêm kết mạc, giác mạc, hoặc mang dị tật) . Chị em bị viêm lộ tuyến, nên chữa khỏi bệnh nếu dự định có thai, sinh con .

 VI.CHỮA VIÊM LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG MÃN TÍNH

 1. Có viêm cấp trên nền cổ tử cung lộ tuyến mãn tính   
-  Giai đoạn 1 : chữa viêm theo xét nghiệm dịch âm đạo ( soi tươi, nhuộm Gramme, và một số  xét nghiệm cho các khuẩn đặc biệt như Chlamydia, Gono). Cách chữa : dùng kháng sinh toàn thân và tại nơi tổn thương ( kháng sinh Tây y hoặc thang thuốc có kháng sinh thực vật). 
   Tuỳ theo loại vi khuẩn gây bệnh để lựa chọn thuốc chữa cho đặc trị. Thuốc kháng sinh được lựa chọn có thể là kháng sinh Tây y, cũng có thể là kháng sinh thực vật. Viêm nhiễm mãn tính làm vi khuẩn đã lờn kháng sinh Tây y, thì phải dùng đến các nhóm kháng sinh thực vật kết hợp mạnh, theo các bài cổ phương. Các vị thuốc có kháng sinh đó là : long đởm, hoàng liên, hoàng bá, hoàng cầm, liên kiều, kim ngân…gọi là thuốc thanh nhiệt tiêu độc. Các vị thuốc này được dùng phối hợp vị tiêu mủ viêm như Ý dĩ, Bạch chỉ, Sinh sơn dược, tăng đề kháng như Sinh hoàng kỳ, Kiết lâm sâm. ..Thanh mát huyết như Sinh địa , Đơn bì…Hoạt huyêt hồi phục tổn thương như Đương quy, Đan sâm….
-  Giai đoạn 2  khi viêm cấp đã ổn định, chữa giai đoạn 2 mục đích nhằm hồi phục  niêm mạc cổ tử cung bị tổn thương. Cách chữa : Dùng thuốc CLT, được bào chế từ các dược liệu Đông y, dạng bột, bôi vào cổ tử cung.  Thuốc CLT thực sự mau lành đối với các lộ tuyến cổ tử cung. Ngay cả những trường hợp người bệnh đã chữa nhiều nơi, thậm chí đốt điện  nhưng vẫn không lành,  tỏ ra rất "ngoan cố “, thì CLT vẫn chữa lànhUống thuốc sắc các bài thuốc cổ phương nhằm nâng cao sức đề kháng và tăng cường phát triển tế bạo non tạo cổ tử cung, nơi bị loét mất niêm mạc.
2. Chỉ lộ tuyến , không viêm : chữa như giai đoạn 2 của Có viêm cấp trên nền cổ tử cung  lộ tuyến mãn tính  
3. Phòng tái phát : hướng dẫn người bệnh các biện pháp phòng bệnh tái phát.

  VI. THUỐC  CLT CÓ HIỆU QUẢ CAO TRONG ĐIỀU TRỊ LOÉT LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG 

1.Có tính kháng sinh thực vật : kháng khuẩn, .chống viêm. Thuốc đặt tại chỗ của Tây y thường đã bị lờn, nên không diệt khẩn được .Thuốc kháng sinh thực vật vừa an toàn, không độc hại cho cổ tử cung, vừa không bị kháng thuốc
2. 
Tạo màng che phủ chống sự xâm nhập  của vi trùng : khi bôi thuốc lên vùng viêm loét của cổ tử cung, thuốc bao phủ và tạo lớp màng bảo vệ nơi tổn thương.

3. Giảm tiết dịch nhầy của tuyến,  âm đạo cổ tử cung sạch sẽ khô ráo hơn.
4. Đặc biệt hồi phục niêm mạc nơi cổ tử cung lộ tuyến,  lớp tế bào niêm mạc non sẽ mọc lên dần , phủ lên nơi các ống tuyến ( vốn đang bị mất niêm mạc trơ trọi lộ ra). Nhờ đó mà bệnh lành, không tái phát.
5.  Phương pháp chữaĐông y nói trên tỏ ra ưu việt hơn hẳn Tây y.  Tây y diệt lộ tuyến bằng đốt điện hoặc đốt lazer . Đây là phương pháp rất ‘thô bạo’ mà kết quả lại hạn chế. Bệnh không khỏi hẳn. Sau vài tuần hay vài tháng bệnh tái phát trở lại. Chu kỳ tái nhiễm khuẩn càng ngắn thời gian lại, và ngày càng nặng hơn. Ngoài ra. Bn  có thể chịu hậu quả như sẹo xơ cứng, chit hẹp cổ tử cung,  ảnh hưởng đến việc thụ thai và sinh nở bình thường.

    Nếu bị bệnh này, chị em cần điều trị tích cực cho đến khi bệnh khỏi hoàn toàn. Khi đó chi em sẽ yên tâm trước nhiều  nguy cơ đe doạ nguy hiểm do hậu quả của viêm lộ tuyến cổ tử cung gây ra.

                                                   
                                                                                  BS Phạm Thị Mai
                                               Nguyên trưởng khoa Đông y - BV Đà Nẵng

 
MỜI BẠN XEM HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC :

HƯỚNG DẪN TỰ LÀM THUỐC ÂM ĐẠO
BS PHẠM THỊ MAI  CHỮA VIÊM LỘ TUYẾN CỔ TỬ CUNG BẰNG ĐÔNG Y, dùng thuốc CLT ( Chữa Lộ Tuyến)   bôi vào cổ tử cung và thuốc sức uống. Sau đây là các y  dụng cụ khi BS làm thuốc cho bệnh nhân. Các y dụng cụ mà bệnh nhân tự làm có khác hơn, và cũng sẽ được hướng dẫn cặn kẽ. 
                 

 PHẦN TƯ VẤN

Thưa Cô Bác sĩ :

Tình hình bệnh của cháu ;
Viêm âm đạo cổ tử cung do tạp khuẩn,  đã chữa hết viêm, XN  bthuong. 
Hiện tại:  Lộ Tuyến CTC 1cm.
BS  khám hẹn 20 ngày sau lấy kết quả Phiến Đồ Âm Đạo-CTC và kiểm tra lại rồi Áp Lạnh Lộ Tuyến.
 Cháu không muốn áp lạnh nên muốn xin ý kiến của Cô. 
Do công việc cháu không đến trực tiếp gặp Cô được
Vậy Có thể dựa vào kết quả cháu đã khám để nhờ bạn cháu đến chỗ Cô cắt thuốc được khộng ạ? Cháu rất sốt ruột.
 
Đây là kết quả khám phụ khoa và soi CTC của Cháu:
+ Dịch tiết âm đạo: số lượng vừa, tính chất: trắng đục.
+ CTC: lộ tuyến 1cm
+ Xét nghiệm dịch tiết AD-CTC: bình thường
+ Phiến đồ Â Đ -CTC: hẹn 20 ngày sau lấy kết quả.
Cháu chưa làm xét nghiệm tìm Chlamydia như cô dặn vì chồng cháu xa nhà gần nửa năm rồi.
Mong hồi âm của Cô !
 
BS trả lời :
 
Bệnh cháu nhẹ ( vì không còn vi trùng gây bệnh - theo KQ XN và lộ tuyến có 1 cm 
Vì vậy  nhanh khỏi thôi, cháu đừng lo  lắng nhé
Cách chữa cũng đơn giản, chỉ cần đặt thuốc tại chỗ mà không cần uống thuốc 
 
Giá thuốc 1 gói 120.000 đ . làm thuốc 1 đêm , nghỉ 2 đêm  Cháu dùng hết 12 gói là tiên lượng khỏi bệnh .
Cách tự làm thuốc Cô hướng dẫn kỹ lắm, cháu đọc nhé :
http://new.suckhoeloisong.vn/news/view/huong-dan-tu-lam-thuoc-am-dao.html
 
Cháu chuyển tiền vào tài khoản
 PHẠM THỊ MAI 0101030916 Ngân hàng ĐÔNG Á, chi nhánh  ĐÀ NẴNG
Số tiền 12 gói thuốc là 1.200.000 đ và 70,000 đ chuyển phát tận nhà. ( Cô tính giá cũ - giá mới hiện nay là 120 .000 đ / gói ) 
Tổng số tiền cháu chuyển là 1,270, 000 đ  

    Sau vài tiếng, điện thoại của BS Phạm Thị Mai ( 0913 494 474 ) có tin nhắn nhận được tiền cùng với tên của cháu

    BS Mai sẽ chuyển phát nhanh thuốc đến tận nhà sau 24 tiếng - 48 tiếng. BS Mai sẽ nhắn tin qua máy điện thoại cho cháu chờ ở nhà chờ nhận thuốc.

 Cháu chào Cô! Nhận đc thuốc cách đây một tuần nhưng cháu mới sạch kinh và đặt thuốc hôm đầu tiên. 

Vì chưa quen nên cháu chỉ bơm vào âm đạo chừng khoảng 2cc thuốc thôi Cô à. cảm giác nóng và hơi rát. Có phải là do tác dụng của thuốc hay cháu bị phản ứng thuốc vậy ạ? Cháu chỉ cho khoảng nửa gói thuốc là đầy bơm, vậy còn nửa gói còn lại thì làm sao Cô? Lúc cho miếng gạc vào lau sạch âm đạo cháu cũng thấy hơi rát nữa. tự mình làm cũng ko dễ chút nào Cô à? 

Vào 21:41 Ngày 22 tháng 05 năm 2015

Thuốc này an toàn lắm. Ai cũng thấy hơi nóng và rát khi mới đặt thuốc vào, nhất là người bị loét sâu, loét nhiều. Đây là hiện tượng bình thường , chứ không phải hiện tương  phản ứng ), nhưng một lúc là hết cảm giác này thôi. 
    Cháu mà bơm 1 lần chưa hết thì bơm lần nữa nhé, nhớ ngay lần đầu cần đẩy ngập bơm nhựa vào sâu để thuốc đến được cổ tử cung. 
    Còn khi đưa gạc vào lau mà thấy rát : do nước muối thấm vào nơi viêm loét nên hơi rát , cháu  cần làm nhẹ nhàng nhé.

 HỎI - ĐÁP 
1.   cháu XN có nấm. Theo quy trình  bs trên web là chữa viêm cấp trước. cháu chưa chữa nấm mà đã đặt thuốc rồi vậy trong thuốc CLT có thành phần chữa nấm rồi ạ ? 
Chỉ những trường hợp viêm do vi trùng có độc tính và phá hoại mạnh thì mới cần chữa kháng sinh trước khi chữa lộ tuyến . Còn nấm hay tạp khuẩn - là vi sinh thông thường. Thuốc CLT cũng ngăn chặn được cháu ah 
2. cháu khôg tự đặt mà ra phòng khám đặt. họ dùng cồn và dung dịch i ốt đặc (màu nâu) để rửa có được k hay nên dùng nước muối 0.9 % ? Chỉ cần nước muối 0.9 % là được rồi. dung dịch i ốt đặc sát khuẩn tốt nhưng lại độc cho tế bào cổ tử cung - nếu dùng nhiều lần
3. để rửa ngoài cháu mua hộp thuốc dạng bột gynapac ( acid boric. phèn chua. methyl salysilat. thymol. phenol. monthol. berberin clorid)ở hiệu thuốc rửa có dc k? cháu cứ nấu một  3 lít nước rồi cho muối vào , nếm thử thấy mặn như canh ăn là khoảng 0,9 % . Để nguội cho vào 2  chai nhựa 1,5l  , dùng dần , cho tiện
4. cháu định đun sôi quần lót thì bên phòng khám họ bảo cho viên presept chuyên khử trùng dụng cụ cho ngâm quần lót thì có dc k ạ ? : cháu ko cần phải sát trùng quá kỹ thế đâu nhé, Vì kỹ quá các con khuẩn lành tính sống trong âm đạo sẽ ko phát triển , lại gây cơ hội cho các con khuẩn gây bệnh phát triển lên
Vào 22:48 Ngày 29 tháng 05 năm 2015 

                                                                                                          




Để lại tin nhắn để được tư vấn