KHÁM CHỮA BỆNH »  CHỮA VÔ SINH NỮ BẰNG ĐÔNG Y
BÁC SỸ PHẠM THỊ MAI GIẢI ĐÁP VỀ RỤNG TRỨNG

BS Phạm Thị Mai : không có trứng : do buồng trứng yếu. Nếu yếu ít sản xuất trứng thất thường, tháng có trứng tốt tháng không.  Yếu vừa có trứng hàng tháng nhưng lép, hay không đủ chất lượng. Rât yếu  : vẫn có kinh hàng tháng , nhưng vòng kinh giả , vòng kinh không có trứng rung. Suy buồng trứng nặng : vô kinh, chỉ số AMH giảm nhiều. Khắc phục : cần bổi bổ cho buồng trứng hoặc cân bằng nội tiết sinh dục

 

BÁC SỸ PHẠM THỊ MAI GIẢI  ĐÁP VỀ RỤNG TRỨNG 
      Bác sĩ Phạm Thị Mai

Bạn nhấp chuột vào tiêu đề bài sau để xem chi tiết : 
  XÁC ĐỊNH NGÀY RỤNG TRỨNG ?
BS Phạm Thị Mai : viết bài này tặng cho các chị em đang muốn sinh NGỰA CON trong năm nay. Xác đinh ngày rụng trứng- canh trứng bằng nhiều phương pháp, nhờ đó bạn chọn thời điểm giao hợp cho đúng,  để có tần suất đậu thai cao. 

Cháu là NT-- Hà Nội
Cháu lấy chồng được 2 năm nhưng chưa có baby, hôm qua cháu có gọi điện cho bác sĩ tư vấn về việc có nên đi siêu âm trứng ko đó ạ!
Tối qua cháu về đi siêu âm trứng. Tuy nhiên bác sĩ bảo là ko thấy có trứng nào, chỉ thấy nang trứng bên buồng trứng phải là 10 mm.
Chu kỳ kinh của cháu thường là 29 ngày, ngày bắt đầu có kinh là ngày 19/09, thì dự kiến ngày 16/10 tới cháu sẽ có kinh nếu như trứng ko được thu thai. Nếu tính theo kinh nghiệm của các chị đi trước thì ngày rụng trứng là ngày thứ 14,15 của chu kỳ kinh vậy có thể là 1 hoặc mùng 2 sẽ rụng trứng. Cháu đã đi thử que thử rụng trứng từ ngày 28/09 nhưng đều là 1 vạch, đi siêu âm thì BS bảo ko thấy có trứng, chỉ thấy có nang trứng 10 mm. Hay do cháu uống thuốc tây y, chế độ ăn uống đảm bảo hơn các tháng khác nên quá trình hình thành trứng chậm hơn ko ạ?Cháu cũng chưa hiểu lắm, bác sĩ có thể tư vấn thêm cho cháu được ko ạ?

Cháu rất hi vọng sớm nhận được email hồi âm lại của Bác sĩ ạ!
Cháu xin cảm ơn ạ!
28 tháng 9

BS Mai trả lời
Tóm tắt câu hỏi
 
Thử que LH,  từ 28/09 nhưng đều là 1 vạch.
Tối qua : S.A  ko  có trứng.  Có nang trứng  10 mm  BT (p)
Chu kỳ kinh 29 ngày, ngày đầu kỳ 19/09, dự kiến 16/10 tới sẽ có kinh nếu k đậu thai
Dự đoán Rụng trứng ngày thứ 14,15 cck, vậy có thể là 1 hoặc mùng 2 - 10  sẽ rụng trứng ?

Câu trả lời

Tháng này cháu ko siêu âm hay thử que nưa co mất công, tốn tiền. Vì đâu có trứng - dù là nhỏ.
Cháu chờ tháng sau , ngày thứ 9 của chu kỳ kinh thì siêu âm, rồi ghi kết quả vào thư này nhé 
Cháu nhớ ghi thư ngay ở ô dưới thư cũ - để theo dõi cho có hệ thống 
 
Vào 20:36 Ngày 28 tháng 10 năm 2015

Thưa bác sĩ
Thế còn nang trứng 10 mm kia thì thế nào ạ? theo như cháu tìm hiểu thì mỗi ngày trứng phát triển 2mm, trứng rụng vào khoảng 22-25mm,
Nếu nang trứng p của cháu phát triển bình thường thì dự kiến khoảng mùng 6 hoặc mùng 7/10 trứng rụng. mà ngày 16/10 cháu có kinh của tháng trước ko có trứng thì là thế nào ạ?
Với cháu chưa hiểu chỗ bác nói là đâu có trứng - dù là nhỏ của bác nữa ạ( cháu tưởng mỗi tháng trứng phải rụng 1 quả chứ ạ, hơn nữa hiện tượng ko có trứng thế này có nguyên nhân tại sao lại thế ko ạ?) bác có thể giải thích kỹ hơn được ko ạ?  Cháu cám ơn Bác ạ
 
Bs Mai  :
+ Nang quá nhỏ so ngày của kỳ kinh ( dự đoán ngày 2/10 rụng thì ngày 28/9 trứng phải đạt 24 - 8 mm = 16 mm hoặc 15 mm
Kỳ nào xong là dứt điểm kỳ đó. Cháu có kinh mới , bắt đầu theo dõi trứng lại từ ngày thứ 9 hay 10 của kỳ kinh nhé, sau đó cứ 2 hay 1 ngày siêu âm 1 lầm. Khi nào trứng lên 20 mm mới thử que rung trứng 
+ Nang 10 mm đó sẽ teo biến đi thôi , nên bác mới nói là kỳ này cháu ko có trứng rụng . Để trứng rung được mỗi kỳ kinh  phải có đủ 3 yêu cầu
            Buồng trứng khoẻ, thì mỗi tháng có 1 quả trứng phát triển đủ kích thước và đảm bảo chất lượng.
            Vỏ buồng trứng không bị dày quá , không bị các cấu tạo mô bất thường để trứng thoát ra được
            Có LH tăng đột ngột tạo đỉnh để  bứt trưng ra khỏi buồng trứng 

 +Những lí do không có trứng 
1. Có trứng nhưng siêu âm ko đọc được ( ko quan sát thấy ). Khắc phục cần đến nơi có máy siêu âm 4D ( độ phân giải cao) và bác si siêu âm chuyên phụ khoa có kinh nghiệm.

2. Thật sự không có trứng : do buồng trứng yếu. Nếu yếu ít sản xuất trứng thất thường, tháng có trứng tốt tháng không.  Yếu vừa có trứng hàng tháng nhưng lép, hay không đủ chất lượng. Rât yếu  : vẫn có kinh hàng tháng , nhưng vòng kinh giả , vòng kinh không có trứng rung. Suy buồng trứng nặng : vô kinh, chỉ số AMH giảm nhiều.
Khắc phục : cần bổi bổ cho buồng trứng hoặc cân bằng nội tiết sinh dục

3. Vỏ buồng trứng bị dày quá , không bị các cấu tạo mô bất thường để trứng thoát ra được : phải mổ nội soi

4. LH không tạo đỉnh để bứt trứng ra khỏi buồng trứng : cần điều trị cân bằng  nội tiết.
..... v.v.v  

Vào 09:45 Ngày 01 tháng 10 năm 2015                                                                    

( Tên  của người bệnh trong bài viết trên đã thay đổi để giữ quyền riêng tư  )



Tư vấn chu đáo, tận tình cho bạn : maibacsi@gmail.com hoặc  0913 494 474  

Con chào Bác sỹ Mai ạ!
Con tên ............ , chồng con là ................ Vc con mới vừa được Bs tư vấn lúc tối nay(6/11) . Chồng con bị yếu tinh trùng ,Bs đã cho thuốc và hẹn mai Vc con đến lấy. 
Bs cho con xin tư vấn về ăn uống cho chồng bổ tinh trùng để tinh trùng khỏe và vợ ăn gì để sinh con trai ạ?
Cách khi vc gần nhau ạ? 
Con cảm ơn Bs Mai nhiều ạ! 

 BS sẽ trả lời em vào sáng ngày mai nhé 

 Da! Em cảm ơn BS ạ! 
Em mới vừa đi canh noãn về. 
Nội mạc được 9mm
Buồng trứng phải có noãn trội 13 mm
Túi cùng có ít dịch: chắc là do tụi em mới qh hồi sáng. 
Bs hẹn 4 ngày nữa đến lại .
1/ Bác sỹ cho Em hỏi vc trong thời điểm này cần chế độ ăn uống bổ sung như thế nào ah? 
2/ Chồng E tinh trùng yếu thì cần ăn uống gì để tinh trùng khỏe? Chồng E bị gout nữa Bs nhé. 
3/ Bs cho Em biết cách quan hệ , tư thế? Để tinh trung mạnh đậu con trai với ạ! 
Em còn 4 ngày nữa trứng rụng.
Em cảm ơn Bs nhiều ạ! 

 
1.VỀ VĐ CANH TRỨNG 
Nội mạc được 9mm. Buồng trứng phải có noãn trội 13 mm. Túi cùng có ít dịch: chắc là do tụi em mới qh hồi sáng. Bs hẹn 4 ngày nữa đến lại .

Khi trứng khoảng 20 mm thì em cần xét nghiệm nước tiểu bằng que thử trứng LH nhé.
Lúc khoảng 10 h sáng . Nếu dương tính, có nghĩa là LH đã tăng vtj , và đang bứt trứng ra khỏi buồng trứng thì 36 tiếng sau là trứng rụng . Thời điểm 36 tiếng này, nếu siêu âm đúng lúc , thì thấy trứng vừa rụng, trên buồng trứng chỉ còn một cái " hố sâu " gọi là nang ( nang này sẽ thành nang hoàng thể ) và túi cùng Douglas có dịch khoảng 3 - 6 mm. 
 
2.VỀ QUAN HỆ VC
Khi que thử thai bắt đầu dương tính thì QH. Dù lúc này chưa phải là QH để thụ thai, mà QH để  tinh trùng dọn đường sẵn và để tích trữ tinh trùng lại trong ống cổ tử cung và trong buồng tử cung
24 đến 36 tiếng sau ,QH lần nữa để thụ thai. 
 
Tư thế : chỉ lưu ý lúc phóng tinh, nhớ kê mông vợ lên chiếc gối mềm và cho DV sâu trong âm đao,.
 Cuộc yêu cần nâng cao chất lượng , nghĩa là yêu thương nhau sao cho tăng nhiều cảm giác và hưng phấn,
 

  LỜI KHUYÊN và ĐIỀU TRỊ 

1. Tâm lý yên tâm vui vẻ, tin tưởng 
2. Ăn uống : đọc bài dinh dưỡng cho VC mong con ( sẽ có bài riêng cho từng cặp vợ chồng ) 
4. Sinh hoạt vợ chồng :
    + Yêu nhau chăn gối  lãng mạn như hồi mới yêu, khác : chăm sóc vợ khúc dạo đầu trước cuộc ái ân thật lâu và chu đáo ( để tăng nhiều nội tiết SD và để cổ tử cung mở rộng, ống dẫn trứng dãn to , tinh trùng dễ vào )
   + Cần có  các phương pháp tăng hưng phấn, lãng mạn tình dục, chăm sóc vợ khúc dạo đầu trước cuộc ái ân thật lâu và chu đáo  để góp phần quan trong tăng nội tiết tố sinh dục - sẽ tốt cho khả năng đậu thai ( vì khi đó cổ tử cung , ống dẫn trứng dãn rộng mở đường cho tinh trùng vào trứng, dịch âm hộ âm đạo tiết ra nhiều để tinh trùng có nước - bơi nhanh và có chất dinh dương sẽ mạnh hơn ...).
5. Liên quan giứa giao hợp và khoảng thời gian trứng rung :  thông thường đối với Pn vòng kinh đều thì 

  - Theo sinh lý ham muốn  bình thường : từ ngày sạch kinh đến trước ngày dự đoán rụng trứng khoảng 5 - 6 ngày . kiêng giao hợp

  - Ngưng giao hợp : trước ngày dự đoán rụng trứng khoảng 5 - 6 ngày thì  kiêng giao hợp

   - giao hợp để tích trữ tinh trùng  của chồng trong tử cung vợ : khi xét nghiệm que thử trứng lên 2 vạch mà vạch dưới đậm gần bằng vạch trên và siêu âm trứng được khoảng 21 mm. 

    - Giao hợp vào thời điểm đậu thai  : giao hợp trong ngày rụng trứng 2 - 3 - 4  lần tuỳ theo khả năng của chồng

 Theo tình hình cụ thể, riêng đối với mỗi người,   BS sẽ hướng dẫn kỹ thời điểm sắp rụng trứng và trong ngày rụng trứng giao hợp thế nào là đúng nhất.

BẢY NGUYÊN TẮC ĂN UỐNG CHO VỢ CHỒNG HIẾM MUỘN : BS sẽ gửi tài liệu cho VC en nhé  
ĐỂ SINH CON TRAI : 
 
http://new.suckhoeloisong.vn/news/view/ly-luan-ve-sinh-con-trai-gai-theo-1-y-hoc-co-truyen.html

 Kính chào Bác Sỹ Mai

 bác sỷ cho em hỏi là kinh nguyêt của em là có khi 31 ngày có khi 29 ngày mà trong tháng 11 này là
  29 ngày vậy bác si cho em hỏi em muốn đi siêu âm canh trứng thì đi ngày nào vậy ak

BS Mai trả lời :


Ngày đoán khả năng trứng rung sớm nhất là 29 - 14 = 15.
Ngày ...........................................muôn nhất là 31 - 14 = 17
Tức là ngày thứ 15 hoặc 16 hoặc 17 ( kể từ ngày bắt đầu ra kinh) , em có khả năng rụng trứng ( nếu trứng tốt và nội tiết kích rụng trứng đảm bảo)
Em sieu âm thường là 
Lần 1 :  trước ngày rụng trứng  5 ngày , có nghĩa là từ ngày thứ 5 của chu kỳ kinh Lần 2 : .......................................3 ngày
Lần 3 :........................................1 ngày
Tuy nhiên vì trứng của em có hể rụng vào ngày thứ 17 nên lịch siêu âm có thể thay đổi. Tuỳ thuộc kích thước của trứng để BS siêu âm hẹn lần siêu âm tiếp có thể 1, 2 hoặc 3 ngày. 
 
Vào 08:22 Ngày 11 tháng 11 năm 2015,
 
 Em N hỏi :

Em bị buồng trứng đa nang , vậy bác sỹ cho biết em có trứng rụng không

BS Mai trả lời : 

Tuỳ theo mức độ từ nhẹ đến nặng của tình trạng bệnh mà có những khả năng :

  1. Mức nhẹ : có trứng rụng  không đều , thường trứng kém về chất lượng và kích thước.  Cũng có khi gặp “ hên” được quả trửng tốt và đậu thai. Chị em nếu mong có con sớm , nên điều trị Đông y bằng thuốc Bổ Trứng.
  2. Mức trung bình : siêu âm thường trứng chỉ đạt 17 – 19 mm và chất lượng trứng kém, trường hợp này cần phải uống thuốc bổ Buồng Trứng, và có khả năng có thai tự nhiên hoặc kết hợp kích nhẹ buồng trứng bằng thuốc uông, rồi làm IUI.
  3. Mức nặng : siêu âm bao giờ cũng thấy hình ảnh đa nang, nhiều nang trứng ( trung bình 6 – 8 nang trứng ) sêm sêm kích thước từ 5 – 8 mm.  Không bao giờ có trứng vượt trội. Trường hợp này cần chữa Đông y bổ trứng , sau đó mới kích buồng trứng bằng thuốc tiêm để thực hiện IVF tại các bệnh viện Phụ Sản tuyển tỉnh.

Vì vậy em cần liên lạc với BS Mai 0913 494 474 hoặc gửi thư maibacsi@gmail.com để nhận hồ sơ khai bệnh chi tiết ( hồ sơ được giữ bí mật ) và tư vấn cụ thể co em,  em nhé.

 Em Q hỏi
Bac mai oi bac cho chau hoi .thang dau tien chau thay kinh vao ngay 4 am.thang thu hai vao mung 8 am.thang thu ba vao ngay 14 am.vay bac cho chau hoi ngay rung trung cua chau vao ngay thu may ak.

BS Mai đáp

thang dau tien chau thay kinh vao ngay 4 am.
thang thu hai vao mung 8 am.>>>>>>>chu kỳ 34 - 35 ngày
thang thu ba vao ngay 14 am.>>>>>>>> chu kỳ 36 - 37 ngày 
vay ngay rung trung cua chau vao ngay thu may ak
Lây 34 ( kỳ ngắn nhất)  trừ 14 là  20 : 
Lấy 37 ( kỳ dài nhất )    trừ 14 là  23 
Vậy trứng rụng khoảng từ ngày thứ 20 đến ngày thứ 23 của chu kỳ kinh. Cháu đếm từ ngày đâu tiên có kinh , đến ngày thứ 20, hoặc 21 hoắc 22 hoặc 23 là  trứng rụng nhé 
Nhưng đi siêu âm canh trứng .cần ddi sớm trước những ngày này 5 - 6 ngày để còn biết tốc độ lớn của nang trứng có bình thường không nhé

 

TGR hỏi
Chào bác sĩ. Cháu đã theo dõi diễn đàn của bác nhiều lần cháu thấy bác giải đáp rất tận tình dễ hiểu. Giờ cháu có thắc mắc mong bác giúp cháu ạ. Cháu đang muốn sinh bé thứ 2 vc cháu mong con trai ạ. Cháu cũng có theo dõi kỳ kinh kk ngắn nhất là 30 ngày dài nhất là 45 ngày. Tháng vừa rồi cháu có dùng que thử rụng trứng thấy lên 2v nhưng đi siêu âm vào ngày có dịch lòng trắng trứng lại không thấy trứng nhưng sau đó 14 ngày kinh nguyệt xuất hiện. Cháu muốn biết như vậy là sao và cháu phải căn ngày rụng trứng ntnao ạ ? Cảm ơn bác sĩ.

 
BS Mai tóm tắt câu hỏi
Vc mong con lần 2 sẽ là con trai. 
Kinh  30 đến 45 ngày. 
Tháng vừa rồi, que lên 2v, siêu âm ( hôm có dịch lòng trắng trứng): ko có trứng, 14 ngày sau có kinh.  Cháu muốn biết như vậy là sao và cháu phải căn ngày rụng trứng ntnao ạ ? 

BS Mai trả lời 
Chu kỳ kinh 30 đến 45 ngày . Nếu có trứng tốt ( đủ kích thước và chất lượng ) thì trong khoảng thời gian ngày thứ 16 đến ngày thứ 31 là rụng trứng . 
Canh trứng không phải khi nào thử que 2 vạch và âm đạo ra dịch lòng trứng trứng mới đi siêu âm đâu
Mà cháu cần siêu âm trước ngày rụng trứng 5 - 6 ngày , để còn đánh giá tốc độ phát triển của nang noãn > Mỗi ngày nó to lên 1,7 đến 2 mm , về cơ bản là bình thường. 

Tháng qua cháu siêu âm không thấy trứng : nguyên nhân trứng đã rụng rồi , hoặc trứng không đủ chất lượng và kích thước nên teo luôn trên buồng trứng .

 
Dear Bác,
 
cháu ngâm thuốc rồi sắc khi uống thấy có phần bột hơi sạn có sao ko bác ơi? đó là bột thuốc ạ? 
Hnay là ngày thứ 15 của chu kỳ nhưng nhiệt độ của cháu vẫn như ngày thường bác ạ. Cháu nên chú ý gì không bác?
Cho cháu hỏi thêm. Hnay là ngày thứ 15 của chu kỳ. Chu kỳ trc là 40 ngày. Vậy cháu có nên đi cah trứng ko ạ> hay chỉ dùng que thử rụng trứng ạ.
 
 Cháu - XXX

Vào 22:18 Ngày 02 tháng 03 năm 2016,

HỎI - ĐÁP
 
+ cháu ngâm thuốc rồi sắc khi uống thấy có phần bột hơi sạn có sao ko bác ơi? đó là bột thuốc ạ?
 Đúng - đó là bột thuốc, nên ko bỏ đi cháu nhé 
 
+ Hnay là ngày thứ 15 của chu kỳ nhưng nhiệt độ của cháu vẫn như ngày thường bác ạ. Cháu nên chú ý gì không bác?
Ngày mai và sau đó cháu cứ  đo liên tục nhé, rồi nhớ ghi lại 

+ Cho cháu hỏi thêm. Hnay là ngày thứ 15 của chu kỳ. Chu kỳ trc là 40 ngày. Vậy cháu có nên đi cah trứng ko ạ> hay chỉ dùng que thử rụng trứng ạ.

40 - 14 = 26 , có khả năng trứng rụng vào ngày thứ 26 của kỳ kinh. Canh trứng trước rụng trứng chừng 5 đến 6  ngày . Có nghĩa là ngày thứ 20 hoặc 21 của kỳ kinh trở đi . Tiếp đó theo dõi liên tục 2 hoặc 1 ngày 1 lần ( tuỳ độ lớn của trứng . Mục đích xem trứng có lớn lên bình thường hay ko ( nếu ngày đó trứng khoảng 12 mm , rồi mỗi ngày to thêm chừng 1,8 đến 2 mm là bình thương , để đến lúc rụng trứng đạt khoàng 23 -24 mm )

Tuy nhiên BS muốn cháu khai cụ thể 4 kỳ kinh gần đây để hướng dẫn sát thực hơn nhé 

Vào 10:42 Ngày 08 tháng 03 năm 2016,

 HỎI 
Con tên XXX , 26t. Mong con 5 tháng nay. Ngày thứ 15 cckk  trứng 22mm,  VC con  quan hệ tối đó.. Ngày thứ 16 bận nên con hok quan hệ..Đến sáng 6h ngày thứ 17 tụi con quan hệ.Con lo lắng không biết trứng rụng chưa nên tối ngày thứ 17 đi siêu âm thì bác sĩ nói trứng rụng rồi.. Con muốn hỏi bác sĩ là có được thụ thai không? vì tụi con rất mong có con ? cảm ơn bác sĩ?
 
BS MAI 
Đúng ra Bs siêu âm hướng dẫn con về thử que rụng trứng, que thử dương tính thì hai vợ chồng quan hệ , sau đó 34 đến 38 giờ quan hệ thêm lần nữa .
Ngoài ra có đậu thai hay không còn phụ thuộc vào trứng , tinh trùng có khoẻ không, có lực hút nhau mạnh hay không

Vào 14:29 Ngày 14 tháng 03 năm 2016, 





CÁC BÀI KHÁC
Để lại tin nhắn để được tư vấn