KHÁM CHỮA BỆNH »  BỆNH ĐÀN ÔNG
GIÃN TĨNH MẠCH THỪNG TINH

DOCTOR MAI : Chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì ? chứng bệnh này có gây vô sinh không, ? Nếu bạn mắc chứng này , nên chữa thế nào cho có hiệu quả và không bị tai biến, biến chứng có haị, nguy hiểm .

GIÃN TĨNH MẠCH THỪNG TINH 
             BS Phạm Thị Mai

      Chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì ? chứng bệnh này có gây vô sinh không, ? Nếu bạn mắc chứng này , nên chữa thế nào cho có hiệu quả và không bị tai biến, biến chứng có haị, nguy hiểm .

1.Tình hình : giãn tĩnh mạch thừng tinh ( varicose veins of the spermatic cord ) chiếm 1/7 dân số nam. Bệnh phát ở độ tuổi 15-25 tuổi. Trên lâm sàng thường gặp giãn bên bừu trái ( khảng 90 %), số còn lại là giãn cả hai bên.

2.Nguyên nhân:  do van tĩnh mạch thừng tinh giảm hay không hoạt động , ngoài ra còn do tĩnh mạch thừng tinh dị dạng, xoắn, hay yếu làm giảm trương lực thành mạch mà giãn rộng ra

3.Giải phẫu : thừng tinh là một bó, bên trong có các ống dẫn tinh cùng với các động mạch, tĩnh mạch , dây thần kinh. Bên trái bị nhiều do tĩnh mạch thừng tinh trái đi một đoạn dài mới  đổ vào tĩnh mạch thận ( có lực hút yếu) . Tĩnh mạch thừng tinh phải ngắn, lại đổ vào tĩnh mạch chủ dưới (có lực hút mạnh).

            

4.Triệu chứng :

     + Ở mức độ nhẹ : thường không biểu hiện triệu chứng gì đặc biệt. Khi khám bừu,  BS ( chuyên khoa tiết niệu –sinh dục nam )  làm nghiệm pháp Valsava mới phát hiện được.

     + Ở mức độ trung bình: khó chịu, đau ở bừu. Đau tặng khi đứng , ngồi lâu. Đau giàm khi nằm nghỉ ngơi.

      + Mức nặng : BN nhân đau và khó chịu hơn. Nặng BS khám thấy một búi tĩnh mạch căng đen ngoằn ngoèo nằm ở giữa gốc dương vật và phần trên của bừu.  Do cản trở huyết lưu của tinh hoàn , suy tinh hoàn làm tinh hoàn nhỏ hơn bình thương, tinh trùng di động kém và tăng số lượng tinh trùng dị dạng tăng, số lượng testosterone giảm và còn ảnh hưởng đến các nội tiết trong trục Đồi não- Yên- Sinh dục.

5.Chẩn đoán : lâm sàng và siêu âm Doppler màu hệ mạch bìu.

6.Biến chứng

    * Đa số các trường hợp nhẹ không có biến chứng gì, không phải là nguyên nhân gây vô sinh.

    * Mức nặng : nếu phẫu thuật, sau phẫu thuật có thể thấy tăng chất lượng và số lượng tinh trùng, nhưng không rõ vì sao vẫn không tăng khả năng có thai tự nhiên cho người vợ.(*)

7. Có nên điều trị phẫu thật giãn tĩnh mach thừng tinh không ?

     Do nhiều tai biến và biến chứng trong hay sau phẫu thuật nên để quyết định mổ hay không bạn phải hết sức thận trong . Các tai biến và biến chứng đó là (*)

-          Bừu phù sưng to do tràn, ứ dịch

-          Tổn thương động mạch thừng tinh, làm teo tinh hoàn.

-          Nhiễm trùng

-          Giãn tĩnh mạch thừng tinh tai phát

8. Chữa giãn tĩnh mạch thừng tinh bằng thuốc Đông y : vì vậy tốt nhất bạn nên chọn cách chữa bằng thuốc Đông y với nguyên tắc : hoạt huyết , hành khí sẽ mang lại hiệu quả và chắc chắn không có biến chứng nào xảy ra.

(*) Theo đánh giá của BS Vũ Nhật Khang- tài liệu Ươm mầm hạnh phúc, nhà XB Tổng hợp TP. HCM, trang 71.
Mời bạn xem :ĐÔNG Y CHỮA GIÃN TĨNH MẠCH THỪNG TINH
http://new.suckhoeloisong.vn/news/view/dong-y-chua-gian-tinh-mach-thung-tinh.html

MẪU TỜ KHAI BỆNH ÁN 
( Hồ sơ được giữ bí mật )
Họ tên có thể ko khai, tuổi ....Địa chỉ thành phố , tỉnh 
A. TÌNH TRẠNG CHUNG 
1. Toàn trạng : Chiều cao, cân nặng, huyết áp, tuyến giáp
2. Bệnh Nam khoa : đã mắc đang mắc hoặc chữa khỏi 
+ Các chấn thương bìu - tinh hoàn
+ Yếu tinh trùng
+ Yếu sinh lý, xuất tinh sớm, dương vật nhanh xìu khi quan hệ...
+ Viêm tiết niệu sinh dục
+ Phì đại hay U xơ tuyên tiền liệt
+ Hẹp bao quy đầu
3. Các bệnh nội khoa, truyễn nhiễm 
4. Các phẫu thuật vùng bụng dưới - hố chậu : bàng quang; niệu quản; ruột thừ; thoát vị bẹn, bìu

 

B.TÌNH TRẠNG HÔN NHÂN 
chưa có vợ , có vợ, có con

C.TÌNH TRẠNG BỆNH HIỆN TẠI 
1.Mô tả triệu chứng đau bìu dái, có nhiều hay ít các dấu hiệu đau sau đây :
- Chỉ đau tức bìu khi ngồi, đứng lâu.
- Thường xuyên đau tức, khó chịu. 
- Đau tăng khi ngồi lâu, đứng lâu, hay vận động nhiều.
- Đau giản khi nằm nghỉ. 
- Đau ảnh hưởng đến sinh hoạt, làm việc...
2. Các tĩnh mạch ở bìu : giãn to, nổi xanh đen ngoằn nghèo dưới da da bìu, trên tinh hoàn. có hay không có
3 Ở tư thể đứng : tự sờ thấy Thừng tinh dày, và sờ thấy có nhiều tĩnh mạch giãn như “búi giun”. ấn vào đau. Búi tĩnh mạch thành một khối , chắc cứng, đau chói. Da bìu tím tái và lạnh.
4. Tình trạng ứ máu :- Sưng phù nhẹ. Sưng phù to hay có màu tím thẫm. chưa sưng phù 
5. Tình trạng viêm, nhiễm trùng : Cấp tính :bìu dái sưng , nóng và đỏ , đau nhiều . Nếu kéo dài thành viêm mãn tính kéo dài, huyết ứ lại lâu ngày bị hoại tử, bội nhiễm vi trùng
6. Tình trạng giao hợp ( đã có những triệu chứng sau đây từ lâu hay mới có, cách đây bao lâu ): Đau tăng khi goap hợp, Nhanh xuất tinh. Khó cương cứng. Tinh lẫn máu
7. Siêu âm douppler màu :
- Hệ tĩnh mạch bìu giãn rộng và giảm tốc độ toàn hoàn
- Có luồng trào ngược máu từ tĩnh mạch thận hoặc tĩnh mạch chủ vào tĩnh mạch tinh.
- Có biến chứng teo tinh hoàn : kích thước tinh hoàn nhỏ
8. Xét nghiệm :
- Tinh dịch có nhiều hồng cầu , bạch cầu
- Lượng tinh trùng giảm cả số lượng và giảm cả độ hoạt động. 9. Các câu hỏi khách cần bác sĩ tư vấn hay điều trị.........
SAU KHI HOÀN TẤT BỆNH ÁN BS MAI SẼ TƯ VẤN ĐIỀU TRỊ

 




CÁC BÀI KHÁC
  • BẤT THƯỜNG HỆ SINH DỤC (2013-09-18 13:31:50)
  • Để lại tin nhắn để được tư vấn