KHÁM CHỮA BỆNH »  BỆNH ĐÀN ÔNG
RỐI LOẠN CƯỜNG DƯƠNG VẬT

DOCTOR MAI : RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG VẬT có nhiều mức độ , có thể thường xuyên , có thể bất chợt xuất hiện. Tuỳ theo mức độ nặng nhẹ , về cơ bản có 3 tình trạng  + Mức nặng : gọi là bệnh liệt dương : dương vật ủ rũ hoài, không cương lên được nữa. + Mức yếu  : cương cứng rồi mềm rất nhanh, không giao hợp được:. +Mức yếu vừa : cương cứng, giao hợp rất ít phút rồi mềm xuống. + Tình trang cương mãi không xuống : tai biến do dùng thuốc kích dục

 



RỐI LOẠN CƯỜNG DƯƠNG  VẬT

           BS Phạm Thị Mai
 
Rối loạn cương dương vật ( RLCDV) có nhiều mức độ , có thể thường xuyên , có thể bất chợt xuất hiện. Tuỳ theo mức độ nặng nhẹ , về cơ bản có 3 tình trạng 
+ Mức nặng :
gọi là bệnh liệt dương : dương vật ủ rũ hoài, không cương lên được nữa.

+ Mức yếu  : cương cứng rồi mềm rất nhanh, không giao hợp được

+Mức yếu vừa : cương cứng, giao hợp rất ít phút rồi mềm xuống.

+ Tình trạng cương mãi không xuống : tai biến do dùng thuốc kích dục

 I. NGUYÊN NHÂN THỰC THỂ :  nguyên nhân thực thể rất thường gặp, có thể chiếm đến 80% các trường hợp ở độ tuổi 40 trở lên (theo Van Ahlen và Hertle, 1997).

1.Tuổi tác:  Theo McMahon, 2000  :  RLCDV tăng dần theo tuổi cao nhất ở nhóm 50 – 60 tuổi. Theo một thống kê ở Việt Nam , khoảng 40% người ở độ tuổi 40 bị RLC, trong đó có 5% là liệt dương hoàn toàn, 15% yếu vừa  và 20% yếu nhẹ.

2. Do tác dụng phụ của thuốcTây  : rất nhiều loại thuốc Tây có thể gây ra tình trạng này RLCDV . Theo Adaikan và cs, 2000 có khoảng 25% RLCDV là do tác dụng phụ của thuốc . Đặc biệt là các thuốc  điều trị các bệnh :  cao huyết áp, lợi tiểu, loét dạ dày tá tràng.

3. Bệnh mạch máu toàn thân :  tiểu đường, xơ vữa mạch máu, bệnh tim, cao huyết áp hay tăng cholesterol máu,

4. Các bệnh gây thương tổn thần kinh : chấn thương cột sống, tổn thương não,  multiple selerosis, Alzheimer, Parkinson

5. Các bệnh lý tuyến tiền liệt  hay sau phẫu thuật vùng chậu có liên quan đến tuyến tiền liệt.

6. Nội tiết : Theo Van Ahlen và Hertle, 1997, các bất thường về nội tiết cũng đóng vai trò quan trọng trong bệnh sinh của RLCDV .

Chẩn đoán :  định lượng FSH, LH, Testosterone và Prolactin. Đặc biệt prolactin máu tăng có liên quan mật thiết với RLCDV và giảm ham muốn tình dục. Androgen : cần thiết cho tổng trạng sức khoẻ,  libido, duy trì cương dương vật vào ban đêm và ham muốn tình dục.

7. Hút thuốc lá nhiều, nghiện rượu cũng có thể dẫn đến RLCDV (McMahon, 2000; McVary và cs, 2001).

8. Động mạch dương vật hư do chấn thương, tai biến phẫu thuật.

II. NGUYÊN NHÂN CƠ NĂNG:

1.Nguyên nhân do tâm lý:  chiếm 25% trong tổng số các ca RLCDV.  Khoảng 95% các trường hợp RLCDV cơ năng là do nguyên nhân tâm lý. Tâm lý căng thẳng, lo âu. stress, ám ảnh xấu… làm  noradrenaline tăng trong máu, ngăn cản quá trình cương dương vật

Chẩn đoán : Tiêm PGE1 < 10 g sau 10 phút dương vât cương, thì có thể được xem là rối loạn cương dương vật do tâm lý (Adaikan và cs, 2000). Hoặc bằng test cương dương vật vào buổi tối dương tính   : BN có thể đạt được tình trạng cương dương vật khi thủ dâm hay khi đối tượng bạn tình thay đổi.

2. Thiếu kiến thức về  tình dục ( văn hoá, khoa học, kỹ thuật về tình dục)

3.Nhận thức sai lệch về tình dục.

III. CHỮA LIỆT DƯƠNG THEO ĐÔNG Y

     Liệt dương Đông y gọi là  chứng dương nuy, dương vật không cương lên được.

     NGUYÊN TẮC CHUNG :

    +  Tránh dùng thuốc cường dương, nhất là kích dương nhanh, mạnh.  Các thuốc cường dương làm tinh khí bị ép thúc,  xuất ra hết,  khiến  cơ thể khô kiệt, bệnh càng nặng thêm.

       + Việc điều trị rối loạn cương  phải được xem xét trong một tổng thể,  chức năng của các tạng phủ trong cơ thể.

       + Nguyên nhân và cơ chế bệnh như thế nào ? Thuộc về rối loạn chức năng hay có tổn thương thực thể. Chữa đúng nguyên nhân cơ chế thì mới hy vọng có hiệu quả. 

        + Các nguyên nhân thuộc về bệnh Tây y , phải chữa thuốc Tây hoặc phẫu thuật.

        + Các nguyên nhân thuộc về Đông y, phải chữa theo Đông y.

        + Chữa kết hợp Đông – Tây y cùng với nhiều phương pháp hỗ trợ đem lại kết quả tốt hơn chữa đơn thuần một phương pháp .

       CÁC NGUYÊN NHÂN VÀ PHƯƠNG PHÁP CHỮA YẾU SINH LÝ BẰNG THUỐC BẮC
 

1.Liệt dương do tiên thiên bất túc : bẩm tố ( có sẵn các yếu tố) làm cho sự phát dục của người đàn ông  yếu, phát hiện ra rõ nhất ở giai đoạn dậy thì của trẻ trai ( 14-16 tuổi)

Triệu chứng : Dương vật không cương cứng về đêm và sáng sớm, tinh ít.

Phép điều trị : bổ nguyên khí ,bổ thận âm, ích tuỷ, sinh tinh, giao tâm thận.

2.Liệt dương ở thanh niên do hoạt động tình dục sớm, quá độ :

Triệu chứng : mặt phờ phạc, thắt lưng đau, mỏi gối , đầu váng, tai ù, thần suy, lực thiểu. Tinh loãng, trong, lạnh. Mạch xích vô lực.

Phép điều trị : ôn bổ thận dương, bổ tuỷ sinh tinh, dưỡng can bổ tỳ.

3.Liệt dương do tâm tỳ hư  :

Lo lắng nhiều, tâm trí phải suy nghĩ lao tâm, hoặc hoạt động thể lực quá mức – lao lực, dinh dưỡng kém , không bù đắp được năng lượng mất đi.

Triệu chứng : sắc mặt vàng sạm, tinh thần mệt mỏi, cơ bắp mềm nhẽo yếu sức, mạch hư.

Phép điều trị :  bổ lý khí, dưỡng huyết, dưỡng tâm an thần, giao tâm thận.

4.Liệt dương do tinh thần căng thẳng, can mộc không điều đạt  :

Triệu chứng : tinh thần không thoải mái, hay cáu giận, ngực đầy tức,

Pháp trị

+ Nếu  mạch đập không lưu lợi , pháp trị : thăng dương, hoạt huyết, tuyên phế, điều hoà thăng giáng khí cơ.

+ Nếu mạch huyền hoạt sác, can hoả thịnh.

5.Liệt dương do sợ hãi kéo dài, hại thận

Triệu chứng : tinh thần sợ sệt, nhút nhát, đa nghi, tâm hồi hộp, mất ngủ.

Phép trị :  Bổ thận, dưỡng tâm, định chí.  

6.Liệt dương do tỳ thấp :

Triệu chứng : người béo bệu, cơ ít mỡ nhiều, lưỡi bệu , rêu lưỡi nhờn, mạch hoạt.

Phép trị  :  kiện tỳ, hoà vị , hoá thấp.

7.Liệt dương do thấp nhiệt xuống kinh can:

Triệu chứng : liệt dương, âm nang lạnh, có mồ hôi, nước tiểu vàng đỏ, sau khi tiểu xong vẫn còn vài giọt tinh.

Phép trị  :  thăng dương, liễm khí,  hoà can, thanh thấp nhiệt.

8.Liệt dương do thận dương suy ở người cao tuổi:

Triệu chứng : đau yếu thắt lưng, mỏi yếu đàu gối, lạnh chân, tiểu đêm. Dương nuy, tinh ít, kiệt khô.

Pháp trị : Bổ đều năm tạng, để tinh ba của năm tạng chuyển về thận,  vì thận là nơi tăng chứa tinh, không cần kích dương mà dương vẫn tự cường

Phương thang cơ bản Bát vị hoàn gia vị và phối hợp

Điều quan trọng là biết cách gia giảm bài Bát vị với dùng với  thang nào ( tuỳ từng người bệnh và giai đoạn bệnh )  để chiêu thuốc là bí quyết thành công.

        

IV DƯƠNG VẬT CƯƠNG KÉO DÀI CŨNG SẼ LÀ BỆNH LIỆT DƯƠNG
Bài đang viết  




CÁC BÀI KHÁC
Để lại tin nhắn để được tư vấn